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上海新华医院教授普及便秘知识

2019-07-02责任编辑:胃肠医生 来源:河南省医药科学研究院附属医院

  我国成人慢性便秘患病率为 4%~6%,女性高于男性.除了便秘主力军-老年人,越来越多的中青年人加入到便秘大军的行列.在河南省医药院附属医院胃肠科门诊不乏因便秘来就诊的患者.


  面对这种情况,今天我们来探讨一下便秘的原因和解决方法.


  一、便秘原因


  便秘是指排便次数减少,每周排便少于3次,同时排便困难、粪便干结,排出不尽或需手法辅助排便.便秘的同时还会伴有下腹胀痛、食欲减退、色素沉着甚至焦虑失眠等表现.很多便秘患者有心理负担,严重影响生活质量.


  引起慢性便秘的原因很多,包括功能性疾病,即功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征,这是便秘的一大原因,另外还有另外两大原因是器质性疾病和药物影响.


  引起便秘的器质性疾病主要包括:肠道疾病,如结直肠肿瘤、结直肠术后、结肠炎、直肠炎等,还有内分泌和代谢性疾病,如糖尿病、慢性肾病等.


  药物影响导致的便秘主要是指某些降压药、钙片类.


  二、便秘的危害


  便秘的危害对于老年人来说,主要是由于排便费力可能引起心脑血管疾病.另一个普遍的危害是长期排便费力引起的直肠肛门疾患,如痔疮、肛裂、脱肛等.


  三、便秘怎么治疗


  1.功能性便秘的治疗方法主要依赖于食疗和运动.具体如下:


  (1)膳食:增加纤维素和水分的摄人,推荐每日摄入膳食纤维 25~35 g,每日至少饮水 1.5~2.0 L;


  (2)适度运动:尤其对久病卧床或运动量少的老年患者更有益,年轻人可选择跳绳等带动整个腹部的运动;


  (3)建立良好的排便习惯:结肠活动在晨醒和餐后比较为活跃,建议患者在晨起或餐后 2 小时内尝试排便.排便时集中注意力,减少外界因素干扰(比如尽量不要玩手机或阅读报刊杂志).


  而且功能性便秘如果情况严重,上述方法一时不能缓解,可以遵医嘱使用一些安全范围内,依赖性不大的泻药,自行购买广告中的通便润肠冲剂非常不可取.


  2.一些器质性疾病引起的便秘,时候需要尽快明确病因,对症治疗.


  首先比较有可能引起便秘的器质性疾病是某些肠炎和肠道肿瘤.尤其是肠道肿瘤可能会导致肠道变窄,造成便秘,是比较不可以忽视的一个原因.如果便秘和腹泻交替发生,也需要尽快到医院进行结肠镜检查,明确病因.


  像肠道疾病引起的便秘,是不能服用泻药解决的,尤其是电视广告中的通便冲剂.这些冲剂大多都是医用泻药,这种通过药物刺激达到排便的方式会损伤肠壁黏膜以及肠壁神经丛,长此以往,肠道蠕动会更加依赖药物,自我蠕动能力减弱而更加容易引起便秘.而且还有可能掩盖真实的便秘原因,导致疾病拖延不治,造成更加严重的后果.


  上海新华医院的卞锦国教授说,虽然很大一部分便秘是功能性便秘,但因为肠道疾病引起的便秘不能忽视,尽早查明病因对症治疗是关键.另外便秘如果合并口臭出现说明胃部也出现了问题,需要专业的胃肠医生进行诊断,更不能自行使用泻药解决哦.


  河南省医药院附属医院专业治疗胃肠疾病及各种并发症,有相关困扰的患者可直接拨打电话进行咨询预约,电话:0371-55322913,节假日无休.

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